Lesiones en el deporte
LESIÓN LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
La lesión del Ligamento cruzado anterior (LCA) es cada vez es más frecuente y por consiguiente el número de cirugías de reconstrucción es cada vez mayor. Lo que ha originado que una gran cantidad de técnicas quirúrgicas se desarrollen, así como una gran variedad de injertos sean utilizados e implantes aparezcan en el mercado. Todo cirujano ortopedista que realiza una reconstrucción del LCA, debe tener un completo conocimiento y entrenamiento de la técnica quirúrgica que realizará, además de ofrecer alternativas en el tratamiento de acuerdo a cada caso y a la planificación preoperatoria realizada. Lo anterior es parte fundamental en la prevención de los fracasos quirúrgicos en la reconstrucción de la lesión del LCA.
El propósito de este artículo es el de ayudar a determinar el momento preciso en el que se debe o no realizar una cirugía de revisión del Ligamento Cruzado Anterior, a través de la discusión de las causas de las fallas, técnicas quirúrgicas e injertos utilizados. Lo anterior es determinante para tomar la decisión correcta en la selección del injerto que se utilizará en el nuevo procedimiento quirúrgico, teniendo en cuanta que el grado de dificultad, riesgos y complicaciones aumentan si se trata de la primera, segunda o más cirugías de revisión del LCA. Es necesario mostrar aspectos esenciales de la técnica quirúrgica de revisión, con la finalidad de disminuir las incidencias de las complicaciones de la cirugía reconstrucción del LCA.
PALABRAS CLAVE: Cirugía, Ligamento cruzado anterior, Reconstrucción, Rodilla, Técnica, Injerto
ESGUINCE DE TOBILLO
Es una lesión de los ligamentos generalmente de la zona externa del tobillo. Se produce al "falsear el pie", lo que ocasiona que los ligamentos ( que son como tiras elásticas que unen un hueso con el otro) se estiren demasiado y algunas de sus fibras se rompan.
Estos ligamentos son los encargados de proveer la estabilización del tobillo, por lo que es indispensable permitir su adecuada cicatrización.
Hay varios grados de esguinces dependiendo si las fibras se elongan, se rompen parcialmente o totalmente. En un principio podemos encontrar el tobillo inflamado, con hematoma y con dolor al moverlo o apoyarlo. La intensidad de los sintomas depende de la gravedad de la lesión. Si los esguinces no son manejados de manera oportuna y efectiva tienden a repetirse en múltiples ocasiones volviendo poco estable al tobillo, el cual se lastima con facilidad y el paciente presenta dolor persistente.
PALABRAS CLAVE: Tobillo, Inestabilidad, lesión, deportiva
